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理想的な根管治療とは・・・!? (抜髄処置・感染根管処置)
歯科相談で圧倒的に多いのが、根管治療関係のトラブルです。
おかげで興味が湧いて、いろいろと勉強しています。(嫌いだったのに・・・(^^;))
「抜歯⇒インプラント」が流行している(!?)からこそ、見直したいですね。
だって「天然歯に勝る人工歯はない」わけですから、ねぇ。
感染根管治療(歯内療法)術前・術後比較写真

実は、根管治療は保険でやると赤字になるという制度上の問題があります。
保険診療では「そこそこ」は期待できても、理想には程遠い治療になりがちです。

ただ、根管治療は「基礎工事」にあたる部分なので、キッチリしておきたいものです。
差し歯にセラミックなどを入れる予定であれば、なおさらですね。

私が知る限りの理想的な根管治療を簡単に書いておきます。
(今後、勉強していくうちに変わってくる可能性もありますが・・・)
ラバーダム防湿をして、無菌的に治療する
手術用顕微鏡や拡大鏡を使って、拡大視野で感染物質をできるだけ取り除く
・ニッケルチタン製の柔軟性の高い根管治療器具を使うのが望ましい
・軟化歯質溶解剤と消毒剤を使って徹底的に消毒(ラバーダムなしでは危険)
・身体に害がない薬を根管内に置いて、自然治癒を促す
・治療中の仮の蓋は、しっかりしたセメントや樹脂を使って完全に封鎖する
・できるだけ緊密に、神経の代わりになる薬を詰め込む(レントゲン写真参考)
治療時間は毎回60分〜90分確保して、丁寧に治療を行う
知ってしまったアナタは、ある意味”不幸”かも知れません。
なぜなら、こんな治療を保険診療でやっている医院はまずないからです。
(やれば100%赤字垂れ流し経営になりますから(T_T))

米国式根管治療だとか、米国式歯内療法と呼ばれたりしています。
かなりの確率で自費専門のクリニックでしか受けられません。
(まぁ、こういうトコも”米国式”ですし、治療費も”米国並み”です)

冒頭で書いたように、セラミックなどを入れる予定なら検討の価値ありでしょう。
基礎がシッカリしてないのに、建物ばっかり立派でもダメになりますからね。

決定的な違いは、確保する治療時間ではないでしょうか。
消毒だけで、20分〜30分もかけたりしますからねぇ。保険じゃ無理でしょ。

実際にやるとなると、まず人数が診れないので閑散とします(^^;)
少なくとも患者さんが多くて、人気の(!?)医院ではまずできません。

「痛くなったら歯医者へ行く」

・・・だと、なんらかの形でしっぺ返しが来るんですよ!!

どんな治療でも「100%」という保証はできません。
そういう意味では「医者選び」というのは、博打的な面を孕んでいます。
あなたが信頼し、納得できる医院を選ぶことがなによりも大切です。

【参考記事】
良い歯科医を見抜く12のポイント
できれば避けたい歯科医院

ただ、日本の歯科保健医療制度はすでに崩壊しているんです、残念ながら。
日米の歯科事情比較も参考にしてみてください。
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