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根管治療の不備 - 不良根充
銀歯を白くしたいということで、根のレントゲンを撮ってみると・・・
「あぁ、根の治療からやり直さねば」というケースがチラホラあります。
今回は、そういった根管治療の不備の一例をお見せしたいと思います。
不良根管充填
右下第二大臼歯のデンタルレントゲン像。近心根がノータッチ状態 (^^;)
銀歯を外して、中のセメントコア(土台)を除去したところ
レジン樹脂で隔壁を作製し、ラバーダムを装着したところ
根の掃除を終えて、水酸化カルシウムで消毒しているところ

△両況を拡大してみてみましょう。ムシ歯を染め出した後の状況です。
青緑色に染まっているところに、ノータッチの神経管が隠れています。

不良根管充填

染め出してみて、なおかつマイクロスコープで見たから分かったようなもので、
染め出しもせず、肉眼で(というか手探りで)治療してても発見は困難です。
で、どこに神経管があったかというと・・・

不良根管充填
ここのところに1本目!! (先端径0.15mmの針金を挿入)
ここのところに2本目!! (先端径0.15mmの針金を挿入)
ここだけは治療されていた3本目!! (先端径0.25mmの針金を挿入)
3本とも掃除をある程度進めたところの様子

マイクロスコープがあるとないとでは、根管治療の質は変わると思います。
見えれば治せるわけではないですが、見えるということは非常に大切なことです。
時間を十分に確保しているかどうかの方が、差が出るかも・・・ですが。。。

ホントは動画で見せるつもりだったのですが、安いDVD-Rを使ったせいか
パソコンにコピー&ファイル変換できなかったので、こうなりました (^^;)
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