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「歯内療法の基本術式と最新の動向」 五味博之先生
先週の土曜日午後、十日町まで歯科医師会主催のセミナーに行ってきました。
タイトルの通り、根管治療(エンド)に関する講演を聴いてきました。
小一時間かけて十日町まで出向いた甲斐がある有意義なセミナーでしたね (^^)
十日町市中魚沼郡歯科学術講演会

五味先生って、ドイツのジッペラー社の公認インストラクターなんですね。
ワールドデンタルショーの時に見たエンドマスターを使ってのデモ付き。
・・・で、概要をお話すると。。。

大きなテーマはこの3つ。
1. 適切な根管形成(テーパーとクラウンダウン)
2. 次亜塩素酸ソーダとEDTAによる洗浄
3. 水酸化カルシウムの貼薬

細かいところは面倒なので、省略 (^^)

で、根管治療後に痛みが出る原因について。
これはAustralian Dental J. 1994のAbbottらの報告です。
・87% ラバーダムを行っていない
・80% 不十分な仮封
・71% 不適切な貼薬
・29% 咬合性外傷
・28% 不良根管充填
・21% 過剰拡大
・21% 根管の見落とし

ラバーダムとシッカリ仮封、貼薬が大きなカギを握っているんですね。
ラバーダムもせず、ストッピング仮封、FC貼薬じゃぁ・・・ ね (^^;)
ラバーダムの使用率 - 世界の常識、日本の非常識!?

そして、2004年にAxellsonが報告した「歯を失う原因」について。
・62% 歯の破折
・20% 根尖病変
・12% ムシ歯や歯周病

スウェーデンでは、もはや歯周病やムシ歯では歯を失わなくなっているようです。
ムシ歯や歯周病に関する知識が、多くの国民に認知されているんでしょうね。
大切なことは「なぜ病気になるのか」を知ること

で、再根管治療の成功率の話があり、マルメ大学でさえ60%だそうです。
5mm以上の病変を作ってしまった歯の場合は、わずか38%なんだそうです。
これはモチロン、ラバーダムを装着した上での話ですよ。
根管治療の成功率とラバーダムについて

根管治療は難しいですから、痛みが出る前に早めに治療は受けましょう。
根管治療が必要な状況になったら、根管治療が得意な歯科医院が良いかもね。
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