マウスピース矯正のブランドのひとつです。
これくらいの歯ならびなら半年ほどで
このようにキレイにできるんですね。
ところがデータを集めて研究した結果、
治療期間を2/3に短縮できるらしい。
ということで、この新しいシステムで
この春から展開されるとのことでした。
治療期間を短縮できるっていうのは
嬉しいことですよね!
ブレス・デザイン デンタルオフィス
http://ortho.breath-design.com/
]]>マツコ的なデラックスではありません。
デジタルトランスフォーメーション!
「IT化」とはまた違っていて、
業務の質的な変革を伴うことらしい...
そんなDXをテーマに情報交換すべく、
はるばる香川県高松市まで行きました。
消化しきれてない部分もあるんですが、
業務の質的変革をするヒントを得ました。
ここから逆算してIT化が必要な部分を
早めに切り替えるのが良さそうです。
そこに繋がりやすそうなアイテムとして
マイクロスコープがありまして...
その四国ユーザーミーティングにも参加。
ペントロンさんが企画したイベントです。
今回参加して思ったこととしては...
「そろそろスキャナを使おう」ってこと。
少し情報収集はできたんですけど、
いろいろ検討して... 今年の後半ですかね。
]]>実家で寝正月をしていたら... 震度4。
震源はどこかと思ったら、
数日前までいた金沢にも近い能登半島。
歯科臨床研鑽会の地方行脚で一度、
審美修復のハンズオンセミナーで一度。
意外と行ってなかった金沢なので、
帰省のついでに寄り道をしてみました。
香林坊に泊まっていたので、
翌朝は近くの尾山神社を散策してから
金沢駅にバスで移動して、いざ京都。
地震の影響でどう帰ろうか思案してて、
初詣に行く余裕もありませんでしたが
なんとか新潟に戻ってまいりました。
当初は金沢経由で戻る予定でしたが、
心配だったので東京経由に変更しました。
クリニック内は特に地震の影響もなく、
無事に診療できそうで安心しました。
ということで、今年もまた1年
よろしくお願いいたします。
月曜は特別診療を行って年内終了です。
さて、本題。
割と遅くに生える永久歯、第二小臼歯。
前から数えて5番目の歯のお話です。
先に生えた両脇の歯に頭を抑えられて、
ちゃんと出てこれずにいる歯があります。
両脇の歯に少し退いてもらいたいので、
セパゴムという矯正器具を使いました。
これで少しでも動いてくれると、
後にワイヤーを使って動かす時に
楽になるので、ちょっと試しています。
メインは上顎の歯ならびの治療ですが、
その時間を活かして試している感じです。
時間の有効利用
ってことですね。早く終わりたいから!
セパゴムで何も起きないようだったら
ワイヤーとスプリングに切り替え予定。
上顎の治療が早く進むようだったら、
早めに切り替えようと思っています。
気づけばクリスマスもカウントダウン。
今年は12月25日が最終診療日になります。
通院中でお困りの方は早めにご連絡ください。
なお、年始は1月4日からの予定です。
新規受付は年内の枠はなくなったので、
来月4日以降でお願いいたします。
年末年始は電話が繋がりにくくなるので、
ご予約はオンラインでお願いいたします。
http://yoyaku.breath-design.com/
]]>新発田三新軒が新しい駅弁を準備中です。
ブランド牛の「新発田牛」を使った
原価のかかった贅沢な駅弁になります(笑)
「反撃の新発田」という番組の縁もあり、
お呼ばれで試食会に行ってきました。
赤穂浪士の堀部安兵衛にゆかりがある
新発田の長徳寺にて、討ち入りの日に...
そんなお日柄なので、お祭りしてました。
剣士に扮した子どもたちもいましたね。
で、話は戻って「牛玉小判」なんですが、
玉子焼きの下に牛肉のしぐれ煮があって
(駅弁なので) 冷えてるんですけど...
柔らかくて美味しい
お肉の駅弁っていろいろ食べましたけど
贔屓なしに美味しいと思いましたね。
ちょっと贅沢な駅弁になりそうですが、
食べたら分かるんで、ぜひお試しを!
リリースは2024年2月の予定だそうで、
東京駅の「祭」にも置かれるかも...
]]>というマウスピース矯正システムがあります。
これ、流行らんわ...( ˙꒳˙ )
って話を聞いたのでシェアしておきます。
そこの医院でも取り扱いをやめるそうな。
近くの提携歯科医院で写真や歯型をとって
それを送ってもらえばマウスピースが届く!
(治療費はシステムの本部に振込み)
提携医院には微々たる手間賃だけが入り、
提携するメリットがほとんどないし...
別に安くもない (´⌒`。)
※ 広告では安いと謳ってそう
マウスピースの製造は外注してるようで、
「診断料」という名目で中抜きしてるだけ...
肝心の治療計画が良ければイイんですが
「専門医でこんなもんか」ってレベル。
※ 名前だけ貸してんの ( '-' )カモォォ
トラブルの予感 ((((꒪꒫꒪ ))))
でも、主治医はオンライン世界の人で
その先生は直接は何もしてくれません。
「提携医院で診てもらえ」になっても
そこの先生は何も分からないと思うの...
(微々たる手間賃で後始末までは無理)
提携してんだろ ( º дº)<ゴルァ
ってなったら、後悔しかなさそう...
※ 提携というか場所だけ貸してる感
オンラインだと責任の所在が難しいので
通販みたいな軽いノリでやっちゃダメね。
これに気づいた提携クリニックは
手を引いていくでしょうね、怖いから...
]]>というのが最近の正直な感想です。
ただ、大きな動きは回数がかさむし、
苦手な動きがあることも分かります。
そういう時は無理せずワイヤーで...
さて、意外と動くね!の参考として
約半年で前歯のガタガタの治療例を。
マウスピース型の矯正装置を使って
約6か月で動かしたビフォーアフター。
前歯のねじれが真っ直ぐになるだけでも、
だいぶ雰囲気が変わって良い感じです。
]]>リクルート社の「Air Reserve」を利用いたします。
初診相談の方と、定期的なメンテナンスの方を受け付けます。
治療の場合は所要時間が複雑なため、電話連絡をお願いします。
(空き状況の把握のために活用してください)
電話: 0258-84-7654
]]>左右で違うタイプの人がいます。
これが決してレアケースではなくて、
意外と見かけるんですよね。
そんな方の石膏模型を写真撮影して、
比較しやすいように右側を反転!
反転した右側はノーマルタイプで、
左側は出っ歯タイプの噛み合わせです。
上顎の矢印が少し前寄りですよね。
左右で矢印の位置関係が違う!
これが前歯の歯並びにも影響します。
左側の前歯だけガタガタになったり、
前歯が右寄りになってたりします。
前歯だけの問題だと思っていたら、
実は奥歯の問題だったりするんですね。
さぁ、この歯ならびを治すとしたら...
方法の意見が分かれたりしそうです。
治療する側も気持ちが良いんです。
成長期というのもあるんですが、
想定よりも早く動いてくれました。
こうやって比較してみると
ホントに別人って感じですよね!
治療のタイミングも良かったのかな。
みんなこの調子なら嬉しいんですけどね。
]]>ダイレクトベニアも良いんですが...
スキマが何か所もある場合は
歯列矯正で歯を動かした方が良いかも...
スキマを閉じるのではなくて、
スキマの位置を奥にズラすのも手です。
初めからスキマがあるわけですから
割と早い段階で終われたりもします。
回数が少ないと費用も抑えられるので、
マウスピース矯正もお勧めしやすいです。
状況によっては話も変わってくるので、
実際に診てからの相談は大事なことです。
歯を抜いて治療することがあります。
親知らずと違って真ん中の歯なので
両隣にも歯があるので慎重に...
セパレーションゴムをうまく使うと
スムーズに抜けるようになったりします。
これは矯正用バンドを大臼歯に使う時に
歯にスキマを作る時に使うアイテムです。
抜かなくても良い歯は抜きませんが、
抜歯が必要な時はこういう工夫をします。
「矯正抜歯の時はセパゴム」ってのは
知ってしまうとやめられませんね。
(セパゴムなしで抜歯するのが怖い...)
少数歯の部分矯正治療があります。
1本や2本がターゲットなので
簡単かと思うと逆に難しいんです。
「上の前歯の出っ歯を治したい!」
ってことで半年ほど治療を進めた例。
「よく上だけでここまで来たな…」
っていうのが正直な感想でしたね。
当初の目的は達成できてOKなので、
保定装置に切り替えて矯正は終了です。
]]>保定装置というものを使います。
並んだ歯が後戻りしないように...
左右の犬歯間を止める装置なので
犬歯間保定装置と呼ばれたりします。
舌側リテーナーとも呼ばれますね。
フロスを使って歯に密着させておけば
レジンで固定するのも楽なんですよね。
(って初めて知った時は、目から鱗でした)
リテーナー(保定装置)はほかにもあって、
マウスピース矯正で使うようなものや、
取り外し可能なワイヤー製のもあります。
今年に入ってから歯ならびの相談が
急増しているのは「脱マスク」だから?!
ブレス・デザイン デンタルオフィス
JR長岡駅徒歩圏内 0258-84-7654
って、時々聞かれることがあります。
(;´・ω・)うーん...
以前にも書いた話なんですけども、
「早く終われる軽症のもの」であれば
マウスピース矯正でもできるんですよね。
割とフツーに大変な歯ならびの場合を
マウスピース矯正で進めると大変です。
うまくやらないと相当時間かかるかも...
マウスピース矯正では難しい場合でも
違う方法だと意外と早く動いたりします。
かなり良いペースで動いてるんですが...
「マウスピースの3倍の早さ」って感じ。
うまくハマると驚くほど動きますよね。
マウスピースだとこうはいかないかな...
脱マスク生活の影響もあるんでしょうね。
今回は「左右で違う奥歯の噛み合わせ」を
テーマにお話ししていきましょう。
このイラストだけじゃ分かりにくいですが
奥歯の噛み合わせが左右で違うんですね。
「右だけが出っ歯タイプ」なんです。
その影響で前歯がガタガタになってます。
右上の奥歯が前のめりに並んでいるので、
前歯がそのあおりを受けて乱れています。
こういう場合はどう治療を進めるのか...
専門医でも意見が割れるかもですね。
]]>これを頭金なしで20年ローンをすると
単純計算で毎月10万円の支払いです。
この部屋を10万円で賃貸に出せば、
支払いの10万円と相殺できますよね。
20年後には、あなたの資産として
ワンルームマンションが手に入ります。
こういう話に興味がなかったなら
気づくこともいくつかあると思います。
20年間10万円の家賃が入る保証は
まったくないよねってこととか...
そんなに美味しい話だったら、
オーナーが売らずに自分でやるよね...
興味がなければ冷静にツッコミ所を
見つけることができると思います。
同じような話で
240万円を10年の分割払いすれば、
毎月2万円で済ますことができます。
(金利手数料などは別として...)
モニターとして協力いただければ、
毎月2万円をお支払いしましょう。
すると、差引で実質ゼロですよね...
これが自分にとって興味ある話なら
「これはラッキー!」と思うかも...
興味のないマンションの話は疑えても
自分の興味がある話だとラッキーに。
実質ゼロと無料は違う
って冷静な時は分かると思うんですが
気持ちが高揚すると仕方がないかもね。
ということで、
とある銀座のマウスピース矯正詐欺に
ついて思ったことを書いてみました。
そして、友人がワンルームマンションの
投資をしていると聞いて... 心配です。
中古ならまだしも新築を買ったらしい。
]]>抜歯するか、それ以外か...
奥歯の噛み合わせ次第ですが、
前から4・5番目が対象になります。
「上下1本ずつ、左右で合計4本」
もあれば「1本だけ」のこともあり。
左が上顎で、右が下顎の第一小臼歯。
どちらも根が2本ありますね。
下顎の小臼歯は根が1本のことが
多いんですけど、このコは2本でした。
しっかり抜歯の下準備をしたので、
割と簡単にスポンと抜けましたね。
抜歯するとスペースがすぐできるので、
早い段階から動かすことができます。
これを抜かずに並べようとすると、
仕上がりが「口ゴボ」になるかな...
]]>本人が少し歯並びを気にしてた様子。
上顎の奥歯が少し前にあるタイプ、
いわゆる「出っ歯」な噛み合わせです。
奥歯の関係だけの問題ではなくて、
もうすぐ生えてくる犬歯も出っ歯な感じ。
このタイミングだからこそできるのが
「機能的矯正装置」を使った矯正治療。
タイミングと条件さえ良ければ、
本格的な矯正治療を回避できたりします。
(時間も費用もかけたくないでしょ?)
ガタガタ歯並びのタイプの場合も、
10歳前後なら似た方法が使えることも。
なので「簡単に治ればラッキーよね!」
ってことで試してもらうことにしました。
(ダメでも次の手があるんですけどね)
ちなみに「受け口」とも呼ぶ反対咬合は
小学校2年生頃がチェックポイントです。
コチラは少し早めの対処が必要です。
中学校の修学旅行ぶりの長崎です。
なんですが、なんせ遠いので...
東京に前泊して羽田から福岡へ。
で、せっかくの東京前泊なので
埼玉の北浦和のクリニックを訪問。
勤務医時代に仲良くしてた後輩の医院。
2年半前に開業だったんですけどね...
超絶駅前の好立地で、驚きました。
そして、翌日は佐世保に到着。
博多駅で仲間たちと集合して特急で。
マイクロスコープを活用するための
プチセミナーをやりに行ってきました。
帰り際、港に案内してもらってプチ観光。
軍港らしく艦艇をパシャりできました。
この時点で夕方4時過ぎ...
今日中に新潟に帰ることは不可能です。
ということで、姫路で後泊しまして
翌朝に国宝の姫路城までお散歩しました。
目的は姫路城ではなくて...
大学時代の同級生が最近開業したので
どんな感じかお邪魔してきました。
姫路駅の南、徒歩5分ほどの歯科医院。
「こんな感じでやってんねん」の図(笑)
ブログ記事を書いてくれてたので、
良かったら覗いてみてください。
口元が気になり始めた人が増えた模様。
マスク生活の余韻が残っているうちに
気になっていた歯並びを治したい...
そういう声を最近よく聞いていますし、
歯並びの相談を受ける頻度が増えてます。
上の歯並びをイラスト化した画像です。
1本だけ中に入りこんで見えますが、
キレイに見える前歯3本が出てるんです。
前や横に歯を逃すカタチで並べると
口元がゴボッと出る感じになりそう...
むしろ口元を引っ込めたいので、
そのために4番目の歯を抜く方針で。
抜かずに済むなら、抜かないです。
状況次第で抜歯か非抜歯か変わります。
横顔をどうしたいかもポイントです。
抜いたスペースを活かして動かします。
3番目の犬歯を後ろに寄せていって、
2番を横に逃して、1番を内側に...
こういう動きをどう実現させていくか。
歯を抜いてスペースを確保した場合、
全体的に歯の移動量が大きくなります。
(大きく動かしたいから抜歯するので)
移動量が大きい場合は基本的には
ワイヤーを使う従来法が好ましいです。
マウスピースだと厳しかったりします。
回数が増えると費用も増えますからね。
【関連記事】
マウスピース矯正は早く終われる?!
]]>歯列矯正のやり方って、いろいろですね。
「ワイヤーしか勝たん」な先生もいれば、
プレートを多用する先生もいます。
プレートを使った矯正って、何なのか...
乳歯が残っている小学生で好まれるかな。
このようなプラスチック製の装置で
歯並びを二次元的に動かすものです。
奥歯の噛み合わせの位置関係を
自然な場所に誘導できたりもします。
この装置は「拡大床」の一種で
歯を並べるためのスペースを作るもの。
弾線という小細工もしてあるので、
それで歯も積極的に動かしたりもします。
]]>なんて声を聞くことがありますが...
マウスピース矯正では難しいヘビー症例と、
マウスピースでもできるライトな症例。
この難易度の異なるふたつを比べて
「早い」というのは、アンフェアですよね。
従来法のワイヤー矯正で約3か月。
内側に倒れていた犬歯が起きてきました。
マウスピースだと、こうはいかないかな...
って感覚がありますね。
マウスピース矯正で1年以内で済む位なら
従来法でも短い期間で終われるでしょうね。
]]>無茶な治療計画を立てていなければ、そんなに大きな問題に発展するような治療方法ではないと思うんですけどね。どんな人にもマウスピース矯正ってできるわけじゃないので。
マウスピースだけではなく、従来のワイヤーを使った方法もあれば、プレートを使った治療法もあります。もちろん、年齢や状況に合わせて使い分けるものなんですけどね。
時々「ワイヤーの矯正は高いけど、マウスピースだったら安い」と思ってる方がいらっしゃるんですが、それは違うんです。
マウスピースは回数が多くなると、比例して費用がかかるので「少ない回数で済むなら安くできる」ことがあります。
逆に状況によっては、ワイヤーを使った部分矯正の方が早く終われるし、費用も安く済ませられることがあります。
割と簡単に済ませられるのか、思った以上に大変なのかは判断が難しいでしょうから、その見立ては専門家にお願いするしかないですね。
昨年末は大晦日の午後が休日救急当番で、どれだけ急患が来るのかと戦々恐々でしたが構えてたほどではなくて良かったです。
写真はスマホのカメラロールの中にあった「晴明神社」にお詣りした時のものです。京都の堀川今出川近くにある陰陽師・安倍晴明を祀った神社ですね。
]]>日本人の前歯12本の横幅は、上顎の6本に対して下顎の6本が「78.09±2.19%」と、約2割小さいのが平均だそうです。
奥の第一大臼歯まで含む24本で比べると、上顎12本に対して下顎12本が「91.37±2.10%」と、1割弱小さいのが平均という資料があります。
このスキャンデータの症例では、前歯の比率が66.0%と7割を切っているので、前歯部分のアンバランスが大きめだということです。
ただ、よく見てもらえば気づくと思うんですが、下の前歯は1本少ないんですよね。左下の中切歯がありません。だから、こんな比率になっちゃうわけです。
]]>少し前までは「セットアップ模型」という形で、アナログでシミュレーションしていたのがデジタル化してきています。
前歯のガタガタを治す部分矯正だったら、こんな感じになるよ、というシミュレーションの例です。
移動量から逆算して、どれくらいの期間がかかるというのも把握できたりします。期間や方法が決まれば、費用の概算も分かるようになりますからね。
事前に「どんなゴールになるのか」が分かるっていうのは良いですよね。
]]>マイクロスコープ導入当時から変わらぬスタイルでやってきましたが、動画の活用を積極的にするためにシステム変更をしようと思います。
古しいDVDハンディカムに代えて、iPhoneでの記録ができないかと簡単に考えてアダプタとiPhoneを買ったんですが… うまくピントが合わなくて断念。
接眼レンズを通してなら記録できそうなんですが、うまく固定できないのと実用性に乏しいので却下です。
]]>なんでもできる矯正システムではなくて、適応症例は限られてはきますが、選択肢が広がるのは良いなと思って導入しました。
どんな歯列矯正法でも言えることですが、気になる部位や移動量などで治療の可否は違ってくるので、気になっている方は気軽にご相談だけでもどうぞ。
0258-84-7654
こういう時代になったのもあって、大きな変化が起きていると感じるのがマウスピースを使った歯列矯正「アライナー矯正」です。
スキャナで読み込んだデータから、デジタルに歯を動かして「樹脂模型」を起こす。それに合わせたマウスピースを作るわけです。
2017年にリリースされた「矯正歯科技工学」という教本にはマウスピース矯正の話は少し載っているんですが、アナログなんです。
作業用の石膏模型を分割して、歯を動かした「セットアップ模型」を作るんですよ、と教本には書いてあります。
ほんの5年10年前だと、こういうのが当たり前で「セットアップ模型を作るのが大変」だったわけですけど、今は違いますよね。
コンピューター上で、3Dモデルを動かしていけば良いので、歯を動かすとどうなるかのシミュレーションもしやすくなってます。
「1か月でこれくらい動かせるから、こういう仕上がりになるまで約8か月だね」みたいな予測を立てられる
]]>なにが原因で起きているのか
ここから考えて対応していくのが本来の姿だと思うんですが、なかなか難しいんでしょうねぇ。
筋肉のコリやハリに気づいてもらいやすくなるという点で「OMT」は、定期的なメンテナンスの際にも活躍するんですよね。
]]>【歯科相談】大丈夫?大臼歯にセラミック(7番にEmaxインレーでも耐久的に問題ないのか)
https://youtu.be/bMIyNyCawSI
新たな試みとして、V-Tuberスタイルでの歯科相談動画を制作していこうと思います。
…というのも、YouTubeへの投稿を半年ほどサボっていたら「投稿しないの?」ってYouTubeさんからメールが来たんですよね。
ちょうど「3Dモデルを使ったV-Liver配信とか収録って、どうやるんだろう?」って興味を持っていたタイミングだったので、こういう形で試しに実践してみることにしました。
さて、本題に戻りますが…
結論としては「厚みが十分に確保できるんなら大丈夫」なんですが、動画でも話しているように「厚みを確保するのが難しいことが多い」んですよね。
そして、変な噛み癖(TCH)があると歯が磨耗して歯の厚みがなくなってくることもあるので、そういう状況になると余計に厳しくなります。
そこで無理に治療を進めても、欠けたり割れたり取れたりといったトラブルを招くので、気をつけた方が良いでしょうね。
前歯のスキマの相談を受けていると、よく聞く言葉がコチラになります。「気にならないところもゆっくり治したい」と言われることはまずないですからね(笑)
【10代男性 治療当日の術前術後】
「前歯以外はまぁ悪くない」という状況の場合は、時間的にも費用的にも「歯列矯正はコスパが悪いと感じるかもね」となることがあります。
逆に何か所も「ダイレクトで隙間を埋める」というのは、時間的には早く済むんですが、費用的に差がなくなってくる点と、予後の違いから「だったら歯列矯正を考えた方が良いよね」となることもあります。
この写真の方は「矯正を考えている」ということで相談を受けて、いくつかの治療方法を提示した上で即日治療を選択されました。
・ワイヤーを使った部分矯正
・目立たないマウスピース矯正
・即日治療のダイレクトベニア
・オススメしないセラミック治療'
どんな治療であっても、メリットとデメリットがあるんですよね。そのウエイトがどちらかに偏っていれば「おすすめはコッチ」とかはありますけど、基本的には自由です。
ご相談はお気軽に!
http://yoyaku.breath-design.com/
]]>元々歯が生えた時から変わらないのか、生えてから動いてしまったのか。生えてから動いてしまった場合は、その原因を把握しておかないと元に戻る可能性があります。
診察していくと過緊張がありそうだなと思って、話を聞いてみると自律神経系の問題をすでに指摘されていたり… チカラのコントロールが難しくなって歯が動いた可能性が大きいんだろうと推測できます。
そして、さらに聞いていくと貧血らしい症状に悩まされていたりするんですよね。自律神経系の問題との関連性は繋がってくるので、ビンゴでしょうね。
こういった問題を軽減することを一緒にやっていければ、よりスムーズに治療が進んだり、再発を防げたりするもんなんです。
]]>・歯を動かして閉じる(矯正)
・歯の形を変えて埋める(修復)
一般的には噛み合わせの関係もあるので、歯列矯正治療で時間をかけて歯を動かすのが望ましいです。
ただし条件が揃えば、レジン樹脂を使って短期間でスキマを埋める方法が好ましい時があります。この「ダイレクトベニア」と呼ばれる方法を採用した治療例がコチラです。
立体的に造形する技術が必要なので簡単ではないのですが、こういう選択肢もあるんだということを紹介させてもらいました。
実際にどんな方法が選択肢にできるかは、個々の状況によって変わってきます。ご相談はお気軽にどうぞ。
ブレス・デザイン デンタルオフィス
0258-84-7654
]]>前任の専門医先生がお辞めになるということで、その引き継ぎもする形になりました。
新しい矯正システム「インビザライン」を活用できる環境なので、それも積極的に取り入れていく予定。長岡でも対応する形にできるように調整中です。
プレート矯正、ワイヤー矯正、マウスピース矯正、そして、ダイレクトベニア。症例とニーズに合わせて、使い分けていきます。
新発田方面で「歯並び」の悩みを持ってる方は、来てもらえれば相談に乗ります。
]]>表題の通り、メインコンテンツのこのブログがパソコンからアクセスできなくなっておりました。スマホやタブレットだと大丈夫だったかと思います。
「あの... やってますか?」
って、電話で尋ねられたんですよね。そこでホームページがおかしいらしい、と気づいたわけです。スマホから確認してみたら、全然異常はなかったんです。ですが...
一瞬、本来のサイトが見えた後で「謎の英語ページ」に飛ばされちゃったんです。なにも設定はいじってないハズなんですが...
こりゃ、閉院疑惑なるわ
急遽HTMLコードの確認をして、この際なので不要なコードは削除しました。この不要なコードこそ、原因になってそうなので。
今年の初めに「予約システム」を借りていた会社と連絡が取れなくなって、オンライン予約ができなくなってしまいました。
そして、初夏を迎えて「パソコンでアクセスした時のホームページの異常」と、災難が続いております(涙)
1時間ほどコードをいじって、元に近い状態に戻せました。これで大丈夫でしょう。
思い返せば、少し前に友人から「ホームページがおかしいんじゃない?」って指摘されていたんですけど、スマホやタブレットで見る限り異常がなかったので油断してました。
パソコンがなくても平気な生活になってますが、たまにはパソコンでもチェックしておかないとダメですね ^^
]]>という言葉を知りました。あのコトラーが言ったんですってね。
外への出控えを強いられ気味な最近は、色んなものが次々とデジタル化していってるように思えます。そして、一般的になりつつあるように思えます。
歯科業界でのデジタル化は、カルテだけではなく、模型や造形も広がってきてますね。
現状の歯並びをデジタル化して、可能な最終的なゴールをシミュレーションしたものを3Dプリンタで造形できちゃう歯列矯正システムがあるんです。
このビフォーアフターを手に取って見れちゃうところが、すごく良いなって思います。どこまでできるのか、分かりやすいので。
途中はマウスピースを使って動かしていくんですが、どれだけ動かすのかもデジタル化しているからこそできるんですね。
ここまでデジタル化される前は、石膏模型を分割して、移動させて... みたいな職人芸をやっていたわけですが、時代は変わりました。
デジタル化のおかげなのか、マウスピース矯正もずいぶん精度が良くなってるようで、思ってた以上に動くケースが増えています。
ただ「苦手な症例」というのがあるので、なんでもかんでもマウスピースでできるわけじゃないので、そこは実際に診てからの相談になります。
ちなみに今月末から、矯正専門として少し遠いところのクリニックにお仕事に行くことになりました、月に1回程度ですが。
]]>アメリカなどは治療費がなかなかしますから、メンテナンスしておかないとエラいことになるという現実問題があります。日本人の意識が低いと言いたげですけど、意識の違いですね。高い治療費を払わずに済ませたいから、メンテナンスに励んでいるだけです。
あと、このテレビ番組では「正しい歯磨き生解説」とか書いてるけど、なかなか面白いこと言ってますねぇ、まぁ結果が出れば「正しい」になると思うので、結果を出してもらいましょう、それで(笑)
「坐禅の作法」をご存知であれば、歯磨きの作法は分かるでしょうね。これ、ググってもなかなか出てこないと思いますが。
現時点で行われている年齢の節目での歯周病健診は、受診率が5%程度だった記憶なんですが… この受診率の低さをどうやって改善させていくのかも課題ですね。
]]>金属の公定価格を少し上げたところで、使った金属量に比例するわけじゃないので、ヘタすると余裕で逆ザヤの赤字なんですよね。
特に歯がないところに橋をかける形で補う「ブリッジ」なんかは、なかなかひどい逆ザヤになるわけです。
技工所からは使った金属量に比例して、金属代として請求されますけど、保険診療報酬の方は金属量に関係なく定額なんですよね。
こんな状況ですから「ブリッジは保険でやらないで、保険で治したいなら部分入れ歯」というところもあるみたいですね。
]]>さて、年度が変わって歯科業界にも変化が見られました。金属を使わない治療がメジャーになりつつあるんです。
パラジウム
これは歯科用金属として(日本では)よく使われているんですが、主な生産国がロシアなんですよね、4割くらいかな。
プラチナの代わりに使う安い金属だったハズなんですが、どんどん高騰していっててゴールドと肩を並べる勢いなんですよね。
こういう理由から、金属を使わずにレジン樹脂を使った治療に舵を切り替えている医院もあるんですよね。
それは別に良いんですけど、レジン治療ってテクニックセンシティブなので、技術とか丁寧さを要求されるんです。
よほど条件が良くなければ、短時間で治療ってできないと思います。元々、金属で治療してたところって「条件が悪いから金属」にしてたわけですからね。
あと「CAD/CAMインレー」ってのも(金属価格高騰の影響で)増えそうですが、厚みを確保するために歯を深く削る必要があるみたいですね。後から沁みてきて、抜髄(神経取り)とかなったらイヤですね。
]]>https://news.yahoo.co.jp/articles/3c388378ca88b176f291d26a1b994392264f6001
「診察した患者さんが検査陽性だった」ということで、(濃厚接触者という扱いで)新潟市のクリニックで勤務医と担当スタッフが2週間の自宅待機指示が保健所から出された、という話を聞いていました。
こんな調子で自宅待機をさせられていたら、診る人がドンドンいなくなりそうだな…って思っていたんですよね。
流石に気づいたようで、「濃厚接触者の医療従事者は毎日の検査をすれば仕事できる」という見解を出したんでしょうね。
]]>つきましては暫定的に新しい予約システムに移行することにしました。以下のリンクからアクセスしていただけると助かります。
https://timerex.net/s/breath.design.dental/56790780
Googleアカウント(Gメールなど)が必要になりますが、勝手が分かりにくい場合は気軽にお電話くださいませ。
ブレス・デザイン デンタルオフィス
0258-84-7654
それも3和音とか4和音とかの「着メロ」
大学生の頃、つくっていたんです。
楽譜を買ってきては、携帯でポチポチと…
音階を打ち込んでました。DTM的でしょ。
そして、できた着メロをウェブサイトで
ダウンロードできるようにしてました。
(雑誌に紹介されたりもしました)
8和音、16和音、32和音と急激に進化し
気づけば「着うた」の時代になりまして…
著作権等の問題もあってサイトは閉鎖に。
あれから、20年以上の月日が経って…
ボカロで曲をリリースしちゃいました(笑)
※ 外出しにくい環境が招いた結果です
Spotify や Amazon music 等で配信中で
インスタやTikTokでも検索すると出ます。
…なんですが、YouTubeのMVをどうぞ。
]]>
昨年は「次亜塩素酸水」の話を中心に投稿していたチャンネルですが、本来の姿(笑)に戻していこうと思っております。
60秒未満のショート動画で伝えられることには限りがありますが、流行りの「切り抜き」の感覚で見てもらえると嬉しいです。
]]>歯周病は歯を支えている骨が溶けてなくなっていって、結果的に歯がグラグラしてきて抜けてしまう病気です。基本的に痛みを感じにくいので、知らず知らずのうちに進行するのが特徴です。
「歯周病が心配だ」という人は、このまま読み進めてもらえば、なにかしらのヒントが得られると思います。
肉食で歯周病は変わる
歯周病で歯ぐきが赤く腫れている人は「肉食」すると数日で激変したりします。だから、歯周病で悩んでいる人は「肉食」から始めてみましょう。
先日「肉食推し」をテーマにした講演会でお話しした時に使った写真を特別に見せようと思います。
歯の根元に近い歯ぐきに注目です。赤く腫れていた歯ぐきが、数日で赤みがなくなっていることが分かると思います。
たった4日間でここまで変わるとは思ってなかったので、正直驚きました。これだけ短期間で再来院してもらう機会がないので、4日もあれば良くなるって分かった次第です。
歯ぐきの引き締まりが見られたので、予定通り「前歯の隙間を埋める治療」をすることができました。歯ぐきが腫れていると、風をかけるだけで血が滲み出てきたりするので、治療できないんですよね。
では、なぜこうなったのか。3つの理由があるので簡単に解説していきましょう。
肉食が効く3つの理由
・口の粘膜の代謝が早いから
・必要な栄養素が補えたから
・コラーゲンの破壊を抑えるから
ポイントだけ話せば、この3つが理由です。
口の中は怪我してもすぐに治るのは、経験上知っていると思います。これで口の中の粘膜の代謝が早いことの説明がつくでしょう。
代謝が早いということは、良くなるのも早ければ、悪くなるのも早いということです。
健康で丈夫な歯ぐきをつくるために必要な、タンパク質やビタミンB群などの栄養素を十分に摂ってもらった結果がこれです。
そして、厳密にではないにしろ「血糖値の安定化」を図ってみました。こうすることで、歯ぐきのコラーゲンが壊れるのを抑えます。
歯ぐきの赤みがグッとなくなったのは、この「血糖値の安定化」の効果が現れていると言えそうです。
治療前に食生活の見直しを
歯科的トラブルの多くは、食生活習慣とも関連性が深かったりします。なので、食生活習慣を見直すことが根本的な治療に繋がったりします。
今回は歯ぐきの粘膜に着目しましたが、口やのどのほかの部分の粘膜にも同じことが言えると思います。粘膜を強くするためには「肉食」をオススメします。
オンライン予約システムが使えません。
運営会社からの連絡待ちをしている状態です。
電話でのご連絡をお願いいたします。
0258-84-7654
]]>マスクを着けるのが、日常的になってきてますよね。
なんてことを、ふと思うことが最近よくあります。
そういった日常を活かして歯並びを治したいって、
そんなニーズがあることには気づきませんでした。
マウスピース矯正とも呼ばれる「アライナー」。
そして、ワイヤーを使った従来の歯列矯正のやり方。
それぞれに得意不得意があって、どちらでも
対応できることもあれば、無理なこともあります。
「アライナーでもできるけど、時間かかるよ」
ってこともあるので、その時はワイヤーを視野に。
]]>
元日に雪かきをしていて、怪我をしてしまったヨシオカです。
詳しく書くと「想像してアイタタタ...」になりそうなので...
「流雪溝の蓋」にやられました、とだけ書いておきます。
流雪溝とは...
ヽ(´▽`)/
メッシュの鉄扉が逆ハの字に、路面から開いてますよね。
これが「流雪溝の蓋」なんですね、そう、これが!
で、この下が深めの水路で、ここに雪を投げ入れます。
すると、近所に流れる柿川に放流される仕組みです。
これがあるから、なんとか雪かきできています。
なかったら、雪のやり場に困るんですよねぇ。
]]>ポビドンヨードでうがいしたら、陰性に...
そりゃあ、ねぇ
って思うのは、私だけでしょうか(笑)
と、巷で話題のイソジンでのうがいの話。
良い機会だから、お話ししてみました。
ポリビニルピロリドンを略して、ポビドン。
これにヨウ素=ヨードがくっついたものが
ポビドンヨードなんですよね。
可愛くポピドンヨードと呼ばれがちですが、
正しくは「ポビドン」と知った人も多い!?
【イソジン】ポビドンヨードでうがい、風邪の予防に意味がある?逆効果?次亜塩素酸ならぬ、次亜ヨウ素酸とは?
https://youtu.be/mFfUjD2AiKk
って、ホントなのかな、と思ったり。
ひと月半前に調製した50ppm希釈液が
日数が経過したらどうなるか調べました。
元々ダメなヤツは、そのままダメですが...
思った以上に濃度を維持してるようです。
【耐久】ペットボトルで45日経過した次亜塩素酸水溶液製品6種類を調べて比較してみた!製品の安定性はココに表れる?
https://youtu.be/9YujP5i0ETo
炭酸系次亜塩素酸水、次亜塩素炭酸水。
職人気質の技術者に話を聞いてきました。
・2:06
秋田大学医学部 杉山俊博教授との出会い
・3:22
芽胞菌による食中毒がキッカケになった
・5:16
炭酸を使って次亜塩素酸水を作った理由
・6:04
試行錯誤の中で福?智司先生との出会い
・7:03
電解水との違いと炭酸を使った優位性
・7:28
なぜ高濃度の原液づくりに挑戦するのか
・10:01
良い次亜塩素酸水って?
・11:23
市販の炭酸水との大きな違いは?
・12:13
どんな人にどのように使ってもらいたい?
・13:51
容量にこだわりを持っている理由
・14:51
ペットボトルでの販売で大丈夫?
・16:07
澤栗さん家で空間噴霧している理由
と言いますが、モノによって違います。
ホント、全然違う
今回の実験で、それが確認できました。
一括りに「次亜塩素酸水」と言っても、
製法などで分類した方が良いのかも...
今回はタイプの異なる2製品での対決。
ともに 100ppm に調製したものです。
2時間後
クリアカップに問題がないか確認すべく
実験途中に測っておいたものです。
すでに薄まってきてるような...
4〜6時間後
左が4時間後、右が6時間後です。
ドンドン薄まってきていますねぇ。
衝撃の8時間後
ほぼほぼ無反応になってしまいました。
ここまで分解されたのは、初めて。
改めて確認してみたところ、
製法がアレだったからかも(意味深)
ベースの製法が異なる製品と対決させて
違いが出るか確認してみるつもりです。
ということで、元ネタの動画はコチラ。
【対決】2種類の次亜塩素酸水溶液(炭酸系とジクロロイソシアヌル酸ナトリウム系)を、直射日光と紫外線で分解して再度検証してみた大人の科学実験
https://youtu.be/5bHju-RrwkQ
ご覧になりましたでしょうか。
ACC 35ppm以上で有効
ジクロロイソシアヌル酸ナトリウムで
生成されたものの結果を考慮すると...
ACC 50ppm以上で有効
とするのが良いかなぁ、と動画にしました。
↓↓↓
次亜塩素酸水の有効性が35ppm以上で
確認されたNITEの最終報告書と、
次亜塩素酸水溶液普及促進会議
補足として、この動画の中で話している
帯広畜産大学の研究成果を書き残します。
【研究グループ】
帯広畜産大学獣医学研究部門 小川晴子教授、グローバルアグロメディシン研究センター 武田洋平特任助教ら
【実験材料】
三室型電解装置クリーン・ファイン(株式会社アクト)で生成した無塩型次亜塩素酸水クリーン・リフレ
※この次亜塩素酸水をEWと以下で表記
【実験方法】
ウイルス液とEWを1:9の比率で混合。
10分または1分間室温で反応させる。
その後ウイルス力価をTCID50法で算出。
EWとの比較対照に滅菌蒸留水(DDW)使用
【実験結果】
a. 反応時間1分
pH2.5(74mg/L)検出限界以下まで不活化。
pH4.5(45mg/L)、pH6.0(29mg/L)では99%以上のウイルスが不活化。
b. 反応時間10分
pH4.5(45mg/L)、pH6.0(29mg/L)のウイルス不活化の程度は1分と大きく変わらず。
c. 反応時間1分、液量比1:15に変更
pH4.5(45mg/L)やpH6.0(29mg/L)でもウイルスを99.9%以上、検出限界以下まで不活化。
http://www.qlifepro.com/news/20200522/sars-cov-2-3.html
帯広畜産大学の研究報告第1報によると、
pHの影響はなく、有効塩素濃度(ACC)が重要。
※ 強酸だから効くわけではないという意味
そして、水溶液中のHClOの存在比率が
高まる「pH6.0以下」を条件にしています。
動画の中で資料は提示していながら、
一切触れていませんでしたが、
NaClOの場合は高濃度でないと効きません。
「pH7.5」を上回って弱アルカリ性になると
NaClOの存在比率が上がって効果が落ちます。
選択肢のひとつ
として次亜塩素酸水に関心を持っていて、
個人レベルの実験を重ねているのが現状。
歯の神経治療(根管治療)に応用できそう
ってのも関心を持っている理由ですね。
EDTAを使ったら、大量のNaClOが必要だし、
NaClOで要らない有機物を溶かしておいて、
そこに炭酸水を加えて... 次亜塩素酸水に!
pHを下げ過ぎなければ、現実的な上に
有益なプロトコルだと思うんですよねぇ。
もはや、コロナ、関係ない(笑)
]]>確かめてみたら、予想を超えてました。
根管治療で行われる交互洗浄の組合せ...
EDTAと次亜塩素酸ナトリウムの混和実験。
EDTAでスメア層の無機物を取り除いて、
そこに塩素系消毒剤を作用させる方法。
詰まってる邪魔な削りカスを溶かして、
殺菌消毒をするという考え方ですね。
割と一般的な歯科臨床手技でしょうね。
*
EDTAって「エデト酸」とも呼ばれますが
すぐに金属イオンとキレート結合して、
アルカリ性の状態で安定するようです。
「酸」っていうけど、酸性じゃないです。
EDTA・2Na
これがデフォルトの状態みたいですねぇ。
だから、弱アルカリ性なんです。
★ 弱アルカリ性の EDTA・2Na
★ 強アルカリ性の NaClO
混ぜても酸性化はしませんから、
歯科治療向けな組み合わせって感じです。
強い酸になると、歯が溶けますからね。
*
NaClO溶液に、色んな「酸」を使って
次亜塩素酸水溶液を試作してきました。
根底には、日常的に「エデト酸」と
混ぜることをやっていたからなんですね。
「結果的に次亜塩素酸水で根管内を洗浄」
してるって、思ってた節はありました。
ところが「エデト酸」は酸性ではなく、
弱アルカリ性だったんですよね(苦笑)
合成される水溶液の液性が、
弱酸性になる見込みがないもんですから
「次亜塩素酸水にはならないな」って。
なので、混和実験も後回しにしてました。
弱酸性の次亜塩素酸水ができないから。
*
ただ、
答えはやってみなくちゃ分からない。
ですし、やってみたかった実験なので
実際にやってみることにしたんです。
やってみたら、驚きの結果でした...
予想をはるかに超えていたんです。
しかも、偶然なんですけど
次亜塩素酸試験紙の弱点も分かりました。
2種類の試験紙を使ってなかったら、
このことには気づけてなかったハズです。
「次亜塩素酸を即時無効化してしまう」
歯科治療で多用される薬品とは?
思いがけず「ラバーダムの重要性」を
改めて認識することになる実験でした。
【ブレス・デザイン デンタルオフィス】
歯科医師 吉岡秀樹 ( 0258-84-7654 )
答えは、やってみなくちゃ分からないから。
前回は、弱酸性次亜塩素炭酸水な製品を
殺菌灯の短波長紫外線に曝してみました。
分類としては「UVC」って呼ぶ紫外線です。
殺菌灯が出す紫外線って、約254nmが中心。
次亜塩素酸水は約230nmの紫外線で、
吸収極大を示すそうなんですよね。
次亜塩素酸ナトリウムは、もう少し長め。
めっちゃ吸収するんなら、影響大きいやろ!
っていう仮説を立てて、実験してみたんです。
ところが、思ったほど分解されなくて…
※ http://www.breath-design.com/?eid=1621496
紫外線殺菌器に入れる容器が100均の
クリアカップだったので、そのせいかも。
アクリル製なら紫外線がカットされたり...
ということで、ガラス瓶も使ってみました。
UVCは透過してくれそうだったので。
ただ「吸収極大付近だから分解しやすい」
という仮説自体が違う可能性もあります。
なので、ペットボトルに入れて
直射日光の当たる屋外に8時間放置!
朝10時から昼休憩なしで、18時まで。
直射日光に労働基準法は適用されないので。
今回はあえて「前回とタイプの違う製品」で
実験してみたんですが、良かったかも。
思いがけず、新たな知見を得られましたから。
そこで分かったことを動画に納めました。
直射日光で次亜塩素酸水溶液を分解して
初めて分かったこと3選。
製品選びで重要な表示内容とは?
]]>発表があって、報道の影響で混乱中の模様。
発表内容と報道にズレがあるために、
混乱を招いてしまっているようです。
・次亜塩素酸水製品って変なのあるよ
・次亜塩素酸ナトリウムは噴霧ダメよ
・主成分がNaClOの製品で事故報告あるよ
・だから空間噴霧は推奨しないよ
こういう内容のファクトシートですが、
これを変に解釈して報道したわけですね。
そんな中、ある美容師さんから
声をかけてもらって新企画が始まります。
その動画はすでにリリースしてますが、
なかなか反響が大きいようです。
対談!次亜塩素酸水の空間噴霧について
【美容室経営者 x 歯科医院経営者】 換気で対応できない時って、どうするの?
お客さんに「安心安全」を提供したいから
https://youtu.be/XMm8jQM1iyA